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便秘要紧吗?需要治疗吗?
作者:admin      时间:2018-08-07

 67岁的王大爷便秘已经两年,儿子多次劝他到医院做个肠镜检查,老人害怕受不了,不愿意上医院去看,在药店买了几瓶果导片,厉害时就吃几片。今年3月,左下腹部出现一个硬块,而且便秘加重。家人送他到304医院检查,发现已是结肠癌晚期。  


便秘是临床常见疾病,其中老年人发病率较高,1997年,卫生部老年病防治办公室对北京、广州、成都、西安等六个城市中8252名60岁以上老人进行便秘流行病学调查,老年人便秘的患病率平均为11.5%,北京最高,为18.2%,且随着年龄的增长而增高。人们对便秘在认识上存在误区,觉得便秘是小病,不值得去医院,在家随便买点泻药吃就行了。其实,便秘给人体健康带来的危害是不可忽视的。因为人体内的毒素,主要是通过粪便排出体外。长期便秘,体内毒素不能及时排出,可诱发炎症、肿瘤等疾病;老年人中多患有心脑血管等慢性疾病,便秘常常会导致并发症的发生和加剧,严重影响老年人的生活质量。


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便秘其实是一种多科疾病,饮食、疾病、药物、精神等因素都可能导致便秘。但主要原因可归结为两种,一是器质性病变引起的便秘,如肿瘤、炎症、结核、息肉等;二是功能性便秘,如结肠动力功能低下,排空紊乱,肠道蠕动功能减退等。便秘患者应该到医院进行检查,确诊便秘的病因。如果不做检查在家自己吃药,短期内可能有一定效果,但有可能掩盖病情,像王大爷一样贻误治疗时机。


许多人所以不愿意做肠镜检查,主要是害怕做肠镜痛苦,受不了。其实,肠镜检查并不像人们想象的那么痛苦,随着医学技术的进步,肠镜作为一种常规检查已经很成熟,特别是近年来开展的无痛苦胃肠镜检查,5分钟就可以做完,病人没有任何感觉,304医院用这种方法曾为88岁的老人做过肠镜检查。临床上通过肠镜检查,确实发现不少器质性疾病。在排除器质性疾病的基础上,根据便秘的病因及严重程度,进行综合治疗。首选治疗措施应是非药物治疗,养成定时排便的习惯,多吃一些粗纤维的蔬菜如芹菜、韭菜等,多喝水,根据自己的身体情况增加户外活动。老年人可以做一做提肛运动,每次30—50下为宜,增加肛门周围肌肉的收缩力,促进局部血液循环。其次,在医生的指导下,有针对性地进行药物治疗。最好选用符合肠道生理的渗透性泻药如"福松",口服后在结肠水合粪便,增加粪便水分的含量及体积和重量,改善结肠动力,促进粪便排出。这种药在结肠内不被吸收,不影响人体水、电解质的平衡,安全性高,更适合老年人使用。


老年人是便秘患者中常见人群,但便秘决不是老年人的专利。近年来,中青年患便秘的有增加的趋势,尤其是白领女性。这些人工作压力大,心理过度紧张,出门坐车、下车上楼、长期坐办公室,活动量小是重要原因。他提醒这些中青年要注意调整好自己的心态,减轻心理压力,尤其是要学会放松,每天要抽一定时间进行体育活动锻炼,防止慢性便秘。






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